距离本次发文,还有最后4天,新旧重疾过渡期余额告急!
本文将用案例来说明,“择优理赔”有什么好处?一起来看看吧?
1什么是择优理赔?
要想了解什么是择优理赔,首先就要知道,重疾新规修订了哪些内容,新旧重疾险产品有什么不同。
简单来说,根据新旧定义设计的重疾险关键争论点就在重疾的理赔条件上,甲状腺癌是旧定义产品更好,但新规又有6种重疾理赔时更宽松。
而现在,这个问题也得到了解决,办法就是“择优理赔”。
择优理赔简单来说,就是对于买了旧定义重疾险的用户,只要在年11月5日及之后确诊重疾,可以自由选择新、旧定义中更宽松的理赔条件。
▲情况一:甲状腺癌,选旧定义理赔更宽松
在新规中,甲状腺癌按轻重程度分级赔,TNM分期Ⅰ期以上,按重疾赔付,赔%保额;TNM分期Ⅰ期,按轻症赔付,赔30%保额。
而按旧定义设计的重疾险就非常友好,只要确诊甲状腺癌,就赔%保额。
▲情况二:冠状动脉搭桥术,选新定义理赔更宽松
假设你买的是按旧定义设计的重疾险,不幸患上严重冠心病,做了微创冠状动脉搭桥术,但没有开胸。
原来旧定义里,这种情况是不能赔的,但在新定义中,微创手术(不开胸)也能赔。
2首例“择优理赔”案例
众所周知,信泰人寿是最早推出择优理赔政策的保险公司之一,并率先完成业内的第一个择优理赔案例!超级玛丽3号Max也在“择优理赔”清单中!
并且信泰保险规定,只要重疾理赔申请日在11月5日之后,就符合择优理赔的要求。
我们先来看看,首例“择优理赔”案例。
案例简述
大连j先生,于年10月,投保信泰百万无忧重疾险,保额30万元。
今年5月,j先生被诊断为“急性脑梗死”,出院的时候左侧身体偏瘫。12月再次检查,明确为:左侧中枢性面瘫、左上肢肌二级、左手萎缩畸形、左下肢肌力三级。
12月9日申请“脑中风后遗症”理赔。
接下来,重点来了,如下图:
(点击可放大)
大连J先生买的是旧定义产品,首次发病日期是在年5月,最终申请理赔是在12月,最终按新定义理赔标准,大连J先生顺利拿到了30万理赔款,正常赔付后,还豁免了元。
3有了“择优理赔”,超级玛丽3号Max优势更突出!案例1:脑中风后遗症,按新定义理赔更宽松
55岁的马先生因脑中风后遗症,后左侧中枢神经面瘫、右下肢肌力评级2级、左手萎缩畸形、左下肢肌力3级。
择优理赔
旧定义:无法获得理赔;
新定义:符合新定义的理赔条件,马先生在60岁前可获得%的保额赔付,共计90万元!
如果马先生附加了2次心脑血管疾病保障,1年后复发的话,还能赔付%的保额,再赔75万!
案例2:轻度甲状腺癌,旧定义赔付更多!
甲状腺疾病较为常见,男女都高发。
平安人寿近五年承保理赔风险报告
在重疾旧版定义中,不同程度的甲状腺癌全部被归入重疾范围内,统一按重疾标准赔付。而新定义,按照分级赔付。Ⅰ期或更轻的甲状腺癌,则是按照轻症来赔付。
所以,如上图,王女士购买超级玛丽3号Max,理赔申请日在11月5日之后,就可以享受“择优理赔”。
新旧差距
旧定义:符合重疾定义,6岁前赔%,90万!
新定义:符合轻症定义,赔付30%,15万!
总结:择优理赔,对旧定义重疾险来说,新旧都占,才有意义。这也是旧定义重疾险值得买的重要因素之一。
4超级玛丽3号Max:怎么选都不会错!超级玛丽3号Max的赔付比例,目前来说是数一数二的。1、重疾赔的多(买50万,60岁前首次罹患重疾赔90万)以购买超级玛丽3号Max-50万保额为参考!甲状腺癌(轻度)
before:90万
after:15万
你没看错,超级玛丽3号Max-60岁前,重疾赔付比例%!在1月31日前下架前投保,甲状腺癌(轻度)依然可以获得90万的保障!2、癌症保障强(可附加癌症2次赔,原位癌2次赔)恶性肿瘤2次赔
以购买超级玛丽3号Max-50万保额为参考!
第一次赔付50万!
第二次赔付75万!
原位癌2次赔
不同器官发生疾病中的极早期恶性肿瘤或恶性病变,可赔付45%基本保额!
重疾险新规发布后,原位癌保障是否有,全凭保险公司自觉。所以,接下来的19天内,有原位癌保障的重疾险产品值得珍视。
3、轻中症赔付比例超高!
中症保障
25种中症,最高赔付2次,每次赔付60%基本保额;60岁前额外赔付15%基本保额
轻症保障
50种轻症,最高赔付3次,每次赔付45%基本保额;60岁前额外赔付10%基本保额
举个例子
以B先生举例,50万保额,如果60岁前首次确诊中症/轻症赔付:
中症:50*(60%+15%)=37.5万;
轻症:50*(45%+10%)=27.5万。
重疾新规规定,旧产品销售截止日期为年1月31日,还剩4天!这意味着这之后市面上的旧产品统统要下架,届时可能不会再有像超级玛丽3号Max保障力度这么大的产品了。更多产品详情请扫描下方
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